Africa de Sud trebuie să găsească un echilibru între argumentele economice și preocupările legate de sănătate

Secolul 21 a cunoscut o expansiune uriașă a modului în care oamenii pot consuma tutun și nicotină. Noile produse inovatoare includ sistemele electronice de livrare a nicotinei („ENDS” sau țigările electronice) și produsele care nu arde (HnB).

Una dintre provocările pe care le-a creat este cotele de impozitare pentru aceste produse.

Produsele din tutun combustibil, cum ar fi țigările și tutunul liber, sunt în general impozitate la cote similare, întrucât comportamentul dăunător asociat acestor produse – inhalarea toxinelor din tutun eliberate prin ardere – este același. Dar țigările electronice nu conțin fum, iar dispozitivele HnB nu ard fumul. Cu toate acestea, ele conțin nicotină, care dă dependență.

Având în vedere diferențele dintre acestea față de tutunul combustibil, aplicarea unor cote de impozitare similare poate să nu fie adecvată.

Economiștii și experții în sănătate au opinii diferite, și uneori contradictorii, cu privire la modul de stabilire a cotelor de impozitare pentru produsele cu nicotină.

Economiștii tind să prețuiască rezultatele economice și libertatea individuală. Ele se bazează, în general, pe teoria economică care dictează că ratele de impozitare ar trebui stabilite astfel încât prețul cu taxe inclusive al unui produs cu nicotină să reflecte toate costurile asociate cu producția și consumul acelui produs, mai puțin beneficiile producției și consumului. acest produs.

Pe de altă parte, profesioniștii din domeniul sănătății tind să pună rezultatele în materie de sănătate mai presus de rezultatele financiare. Uneori susțin că produsele ar trebui interzise, ​​așa cum se vede în Manualul tehnic al Organizației Mondiale a Sănătății privind politica și managementul impozitelor pe tutun. Mai general, ele susțin cote de impozitare ridicate și reglementări privind produsele cu nicotină pentru a elimina sau a limita consecințele negative asupra sănătății.

Tensiunea dintre aceste două abordări este evidentă în țări din întreaga lume. La fel și în Africa de Sud, adică revizuirea proiectarea taxelor sale pe tutun și nicotină.

Pentru a echilibra perspectiva economiștilor și experților în sănătate, susțin într-un ziar recent pentru cotele de impozitare bazate pe risc pentru tutun și nicotină. Ideea taxelor bazate pe risc este de a stabili cote de impozitare pe baza riscului pentru sănătate al tutunului și al nicotinei, pe baza dovezilor științifice. De exemplu, dacă dovezile științifice disponibile indică faptul că un bețișor de țigară prezintă un risc de două ori mai mare pentru sănătate decât un bețișor HnB, cota accizelor la țigări ar trebui să fie de două ori mai mare decât a țigărilor HnB.

Ofer cote orientative bazate pe risc pentru produsele din tutun și nicotină, pe baza unei analize a ultimelor dovezi științifice și concluzionez că adoptarea unor rate de impozitare bazate pe risc poate fi adecvată în contextul Africii de Sud. Întrucât politica fiscală nu este niciodată unică, luarea în considerare atentă a contextului este esențială pentru conceperea politicii.

Economiștii

Din punct de vedere al teoriei economice, dacă toate costurile nete de producere și consumare a produselor cu nicotină sunt incluse în prețurile pieței, aceste prețuri vor oferi consumatorilor informații exacte pe care să își bazeze deciziile. Prețul ar reprezenta costul real al consumului, iar consumatorul ar putea decide dacă este dispus să plătească acel cost.

Fără taxe definite în acest fel, prețurile, de exemplu, nu ar include costul viitor al tratamentelor de sănătate ale consumatorului pentru guvern. Și beneficiul sub formă de economii către guvern din cauza potențialului deces prematur al consumatorului. Prin urmare, prețul va dezinforma consumatorul cu privire la costul real al consumului.

Prin urmare, rolul guvernului este de a se asigura că prețurile transmit informații corecte consumatorilor. Cu toate acestea, orice intervenție suplimentară a guvernului care restricționează libertatea consumatorului poate duce la rezultate economice negative, cum ar fi o productivitate redusă și, în consecință, o creștere economică mai scăzută.

Motivul din spatele acestui punct de vedere este că consumatorii tind să aibă informații mai bune pe care să își bazeze deciziile decât un guvern. Cu alte cuvinte, deciziile luate de un guvern în numele consumatorului pot să nu fie adecvate.

Experții în sănătate

Spre deosebire de economist, experții în sănătate susțin, în general, că taxele pe produsele cu nicotină ar trebui stabilite pentru a descuraja consumul. Informațiile exacte ale consumatorilor nu sunt, în general, luate în considerare.

Organizația Mondială a Sănătății, de exemplu, suporturi ca cotele de impozitare pentru produsele HnB să fie stabilite la același nivel cu țigările. Cu toate acestea, face acest lucru fără a furniza dovezi științifice că costurile nete sau riscurile pentru sănătate pentru societate ale acestor două produse sunt echivalente, ceea ce ar fi necesar pentru ca contribuabilii să furnizeze informații corecte consumatorilor.

Experții în sănătate văd rolul guvernelor altfel decât economiștii. guvernele ar trebui să limiteze rezultatele negative asupra sănătății. Libertatea consumatorului tinde să fie acordată mai puțină atenție decât economiștilor. Motivul din spatele acestui punct de vedere este că consumatorii se luptă să ia – sau nu pot lua – decizii în interesul lor. Prin urmare, guvernele ar trebui să prevină astfel de decizii prin interdicții, taxe și reglementări.

Acest lucru sugerează că, pentru expertul în sănătate, dacă decizia consumatorului nu este cea mai sănătoasă decizie, nu este nici decizia optimă. În timp ce pentru economiști, decizia nesănătoasă poate fi decizia optimă.

Abordarea bazată pe risc

Guvernele se confruntă cu interese conflictuale.

În primul rând, trebuie să obțină venituri fiscale suficiente și să limiteze consecințele negative asupra sănătății, ceea ce necesită, în general, cote de impozitare ridicate. În al doilea rând, au nevoie de rezultate economice și sociale pozitive, cum ar fi creșterea economică și justiția socială, care necesită impozite care să aloce corect costurile între produse, să fie suficiente pentru a finanța cheltuielile guvernamentale și redistribuirea și nu împiedică producția și investițiile interne.

În al treilea rând, într-o societate democratică, au nevoie de acceptare politică, ceea ce înseamnă adesea impozite mai mici și apreciere a libertății individuale.

Accizele bazate pe risc sunt o încercare de a echilibra interesele economiștilor, experților în sănătate și guvernelor.

Această abordare ține cont de abordarea economiștilor, deoarece costurile cu sănătatea reprezintă o mare parte a costurilor care nu sunt incluse în prețurile produselor și variază între produse.

De asemenea, ia în considerare expertul în sănătate, deoarece cotele de impozitare se bazează pe consecințele asupra sănătății și exclud alte costuri și beneficii pe care economiștii ar dori să le ia în considerare.

Reprezintă interesele guvernului prin propunerea de taxe mari pe bunuri care prezintă riscuri mari pentru sănătate, cote de impozitare care se apropie de cele necesare pentru rezultate economice și sociale pozitive și taxe mai mici pentru înlocuitori cu risc scăzut.

În plus, acesta urmărește să ofere informații corecte pieței, având prețurile să reflecte costurile sănătății și, prin urmare, să îmbunătățească deciziile individuale cu restricții limitate asupra libertății individuale.

Există, de asemenea, un număr mare de dovezi științifice pe baza cărora să abordăm efectele relative asupra sănătății ale produselor din tutun și nicotină. În special, datele toxicologice, care indică toxinele eliberate atunci când sunt consumate diferite produse din tutun și nicotină, permit compararea între produse.

Cazul Africii de Sud

Africa de Sud reprezintă un caz interesant pentru implementarea impozitării bazate pe risc. Are cea mai mare inegalitate a veniturilor și a bogăției din lume și unul sistemul public de sănătate este slab performant. Toate acestea împreună au dus la o prevalență ridicată a bolilor netransmisibile care afectează în mod disproporționat persoanele cu venituri mici. Majoritatea acestora sunt victime ale segregării rasiale instituționalizate din trecut.

Este nevoie de venituri fiscale suplimentare pentru a finanța asistența medicală și redistribuirea, printre altele, în timp ce se confruntă cu constrângeri financiare severe; cum ar fi o rată a șomajului de peste 30%.

Acest profil sugerează că cea mai bună cale ar fi adoptarea unor rate de impozitare bazate pe risc pentru produsele din tutun și nicotină.

Leave a comment